多病共同流行成常态，“五一”出游请带好这份“健康锦囊”

当前，多病共同流行成为常态，“五一”小长假，出游如何做好个人防护？广东强降雨和强对流天气预计仍频发，需要注意哪些疾病风险？

日前，国务院联防联控机制疫情防控组印发《关于做好2024年“五一”假期及春夏季新冠病毒感染等重点传染病疫情防控工作的通知》（下称《通知》），提出要高度重视“五一”假期及春夏季疫情防控工作，加强口岸疫情防控、预防接种，以及旅途和旅游活动疫情防控。

专家提醒，外出游玩要提前做好规划，了解目的地天气状况、疾病流行现状，无接种禁忌症的公众可提前接种疫苗。旅途中，做好个人防护，科学佩戴口罩，勤洗手，避免蚊虫叮咬，注意饮食、饮水卫生。如出现发热、咳嗽、腹泻等症状，建议停止旅行活动。若病情加重，要及时就医。

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前往人员密集场所建议戴好口罩

根据《通知》，当前，我国部分传染病防控面临新情况新特征，部分地区流感疫情仍未回落到往年同期水平，百日咳疫情呈现快速增长趋势，手足口病报告病例数明显增加，多病共同流行成为常态。

广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师郭素华介绍，从近期接诊情况来看，呼吸道感染还处于高发期，病毒、细菌、肺炎支原体等病原体引起的感冒、发热、咳嗽患儿比较多，手足口病、感染性腹泻也有散发。

“目前正处于春夏交替之时，天气时冷时热，‘五一’假期人员流动性增加，呼吸道传染病感染风险有可能增大，越是人多的地方，越要做好健康防护。”暨南大学附属第一医院急诊科副主任刘晖说道。

刘晖提醒，如有出行计划，要提前了解出发当天出发地和目的地的天气状况，根据目的地天气、旅行天数，带够更换的衣物，以及便携洗手液、消毒棉签、创口贴、感冒药、小型烘干机等物品。若有身体不适，建议请医生进行健康状况评估后，再决定是否出行。

“旅途中，少去人员密集、通风不好的场所，如确需前往，要佩戴好口罩。”郭素华说，要勤洗手，注意饮食、饮水卫生，防止蚊虫叮咬，容易过敏的人要避免接触飞絮、花粉等过敏原。

出现发热、咳嗽等症状，该怎么办？郭素华介绍，如果出现感冒发热症状，可以先对症治疗，酌情使用感冒药，体温38.5℃以上，可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药；出现呕吐、拉稀等胃肠道症状，注意补充水分和电解质，防止脱水；出现皮肤痒、荨麻疹等过敏症状，可以用氯雷他定或者西替利嗪等抗过敏药。症状没有好转或者加重，要及时就医。

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强降雨频发，需注意饮水卫生

4月30日，广东省应急管理厅、文化和旅游厅、气象局发布提醒：预计“五一”假期广东强降雨和强对流天气仍频发，假期人流量大，安全风险高。

南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼介绍，暴雨、洪涝过后，垃圾、粪便、农药、工业毒物等会混入水体，导致饮用水水源污染，感染性腹泻、痢疾等水源性和食源性疾病暴发风险会增加。

“暴雨过后，不要喝来源不明或被污染的水，要喝白开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水。”彭劼提醒，也不要用被污染的水洗菜，不吃腐败变质的食物，以及淹死、病死的禽畜，严防病从口入。

闷热潮湿的天气，给蚊虫孳生提供了“土壤”。彭劼说，大雨过后，房前屋后的积水要及时清理，无积水就无蚊子，无蚊子就无登革热。

随着气温升高，肠道传染病也进入流行高峰。专家提醒，外出游玩时，要养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不吃变质食物，避免在环境卫生条件差的地方就餐。

“饭前便后洗手这个习惯，很多人会忽略，虽然这只是一个很普通的动作，但对于预防疾病，非常有用。”刘晖说道。

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出境游慎防登革热、麻疹等传染病

“五一”小长假，也有不少人选择出境游。专家提醒，近期，全球多个国家和地区出现登革热、麻疹等疫情反弹，出境游要慎防登革热、麻疹、疟疾等传染病，出行前，关注目的地疫情动态，做好个人防护。

彭劼介绍，登革热是由登革病毒引起的，通过媒介伊蚊叮咬传播，主要症状有突发高热、头痛、全身肌肉和骨关节痛、乏力、皮疹等，少数患者会发展为重症，甚至死亡。

“目前，还没有针对登革热的特效药物，也无有效疫苗预防，因此预防蚊虫叮咬是关键。”彭劼说，旅游时，可以穿着宽松、浅色的长袖衣裤，涂抹驱蚊剂，睡觉时使用蚊帐、蚊香，尽量避免前往草丛、树林、湿地等蚊虫较多的地方。一旦发现有突发高热、剧烈头痛、皮疹等症状，要及时就医，以便早期诊断治疗。

疟疾作为另一种蚊媒传染病，同样需要引起重视。彭劼介绍，疟疾也是主要通过蚊虫叮咬传播，俗称“冷热病”“打摆子”，常见症状有周期性定时性发作的寒战、高热、出汗，防护举措同样是避免蚊虫叮咬。

“麻疹患者多为幼儿，症状包括发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、皮肤出现红色斑丘疹等。”彭劼介绍，接种疫苗是预防麻疹最经济、最便捷、最有效的方法，如有计划前往麻疹高发地区，建议提前接种疫苗。

【小贴士】

近期常见疾病防治措施

新冠病毒感染

我国新冠疫情持续保持低水平波浪式流行态势，但新冠病毒仍在变异，疫情仍存在一定的反复性。预防措施为主动接种新冠疫苗，勤洗手，多通风，少聚集，保持良好卫生习惯，在人群密集场所要科学佩戴口罩。

流感

流感发病率高，全人群普遍易感，主要通过患者打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播。轻症流感常与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。

支原体肺炎

肺炎支原体感染全年均可发生，人群对肺炎支原体普遍易感，肺炎支原体感染多表现为上呼吸道感染症状，仅10%-40%发展为肺炎。肺炎支原体肺炎症状一般较轻且通常可自愈，临床首选大环内酯类抗菌药物，具体用药需在临床医生指导下使用。用药期间应密切观察病情变化，如出现持续高热不退、呼吸困难等重症的早期信号应及时就诊。

百日咳

百日咳是由百日咳鲍特氏菌引起的呼吸道疾病，特点是剧烈、反复发作的咳嗽，每轮咳嗽结束时伴有独特的“呼气性哮鸣音”，状似“鸡鸣”或“犬吠”。婴幼儿患病表现最为严重。百日咳通常与白喉和破伤风组成联合疫苗（百白破疫苗），疫苗接种后能显著降低发病率和重症率。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染性疾病，多数患儿都是轻症，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，一般在1周左右就会康复。手足口病全年均可发病，高发人群是5岁以下孩子，3岁以下宝宝要特别预防重症。防护措施包括勤洗手，尿布、毛巾、衣服、被褥等经常更换和晾晒，经常清洁和消毒常接触的物品表面，少聚集，勤开窗。接种EV71疫苗，可以有效地减少手足口病重症的发生。

登革热

登革热是由登革病毒引起的、通过媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。主要流行于热带和亚热带地区，尤其是在东南亚、南亚、南美洲和非洲等国家和地区。主要症状为突发高热、头痛、全身肌肉和骨关节痛、乏力、皮疹等，有“断骨痛”之称。目前还没有针对登革热的特效药物，也无有效疫苗预防，避免被蚊虫叮咬是关键。

诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒是一种比较常见、会引起急性感染性腹泻的病毒。学校和托幼机构是诺如病毒感染高发场所。诺如病毒感染后起病很急，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还伴有低热，严重者可出现脱水症状。诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病2—3天后即可康复。目前还没有针对诺如病毒的特效药和上市疫苗，以对症或支持治疗为主，要注意休息，及时补充水分和电解质。

南方+记者 汪祥波 实习生 李智森

通讯员 王舒华 张灿城